Que tal explorarmos mais um tema essencial da área da saúde? Hoje vamos abordar a fisiopatologia — uma área fundamental para entender como as doenças impactam o funcionamento do corpo humano.
Este conteúdo vai te ajudar a consolidar conhecimentos importantes e fortalecer sua base teórica para a prática profissional. Preparado(a)? Então vamos nessa!
O que é Fisiopatologia?
Fisiopatologia é o ramo da ciência responsável por estudar as alterações funcionais do organismo que surgem em decorrência de doenças ou lesões. Seu principal objetivo é investigar como o funcionamento normal do corpo humano se modifica frente a condições patológicas.
O termo vem do grego: physis (natureza), pathos (sofrimento ou doença) e logos (estudo), o que revela sua proposta central: compreender os mecanismos que transformam processos fisiológicos normais em manifestações clínicas anormais.
Entender fisiopatologia é essencial para os profissionais da saúde, pois possibilita a identificação das causas e dos efeitos das doenças, fornecendo subsídios para a construção de estratégias diagnósticas e terapêuticas. Em resumo, a fisiopatologia é uma ponte entre o conhecimento teórico da fisiologia e a prática médica, permitindo interpretações clínicas mais precisas.
Como se estrutura o campo da Fisiopatologia?
A fisiopatologia atua como elo entre a fisiologia — que estuda o funcionamento normal do corpo — e a patologia — que se dedica às alterações causadas pelas doenças. Através dela, profissionais de saúde conseguem compreender com mais profundidade como as doenças afetam o organismo em diferentes níveis: celular, tecidual, orgânico e sistêmico.
Ela examina as alterações funcionais, estruturais e bioquímicas que ocorrem diante de processos como inflamações, infecções, lesões, degenerações e distúrbios metabólicos. Além disso, investiga os marcadores biológicos e os mecanismos moleculares que sustentam essas mudanças, facilitando a identificação de alvos terapêuticos.
Outro aspecto importante da fisiopatologia é o estudo da progressão das doenças. Esse conhecimento permite analisar desde o início do processo patológico até suas manifestações clínicas, contribuindo para a definição de abordagens terapêuticas mais eficazes — tanto para frear a evolução quanto para aliviar os sintomas e, em alguns casos, reverter o quadro clínico.
Exemplos práticos de Fisiopatologia
● Fisiopatologia do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)
O DM2 é uma enfermidade de origem multifatorial, com forte influência genética e ambiental. É caracterizado por uma resistência periférica à insulina, principalmente nos tecidos muscular e hepático, combinada à disfunção progressiva das células beta pancreáticas, responsáveis pela produção de insulina.
Além desses fatores, há participação de outros mecanismos, como a redução da ação das incretinas e a elevação da reabsorção renal de glicose. Estudos indicam que, no momento do diagnóstico, metade da capacidade funcional das células das ilhotas pancreáticas já está comprometida, sugerindo uma longa fase assintomática.
Segundo pesquisas de Butler e colaboradores, a redução da massa de células beta está relacionada ao aumento da apoptose, o que agrava ainda mais o quadro clínico. Essa deterioração funcional reforça a importância da detecção precoce e do início rápido de intervenções terapêuticas.
A resistência à insulina impede o uso eficiente da glicose pelas células e contribui para a produção hepática exacerbada de glicose, levando à hiperglicemia. Fatores como obesidade, sedentarismo e padrão de distribuição de gordura corporal são agravantes desse quadro.
Já a falência das células beta prejudica tanto a quantidade quanto o padrão da secreção de insulina — sendo comum a perda da fase inicial da resposta insulinêmica após estímulo glicêmico. Outros processos como glicotoxicidade, lipotoxicidade e o acúmulo de amiloide nas ilhotas pancreáticas aceleram o declínio funcional dessas células.
● Fisiopatologia da Asma
A asma é uma doença crônica das vias aéreas, cuja fisiopatologia envolve inflamação persistente associada a hiper-reatividade brônquica. A inflamação decorre da ativação de células inflamatórias (mastócitos, eosinófilos, linfócitos), mediadores químicos e alterações estruturais no epitélio respiratório.
Esse processo resulta em edema, produção excessiva de muco, alteração da função mucociliar e broncoconstrição. Essas alterações reduzem o calibre das vias aéreas, comprometendo a ventilação e gerando sintomas como dispneia, tosse e sibilância.
Na asma de origem alérgica, a resposta inflamatória é mediada principalmente pelos linfócitos Th2, que secretam citocinas como a interleucina-4 (IL-4), responsável por estimular a síntese de IgE, anticorpo essencial no mecanismo de sensibilização alérgica.
A fisiopatologia da asma também está sujeita à influência de fatores genéticos, ambientais (como alérgenos e poluentes) e infecciosos, o que justifica a diversidade de manifestações clínicas e o grau de resposta às terapias em diferentes indivíduos.
Referências
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Liu M. Pathogenesis of asthma. UpToDate, 2022.
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Robertson RP, Udler MS. Pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. UpToDate.
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Wajchenberg BL, Lerario AC, Betti RTB. Tratado de endocrinologia clínica. 2ª ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2014.